Cách giảm ho cho bệnh nhân có ống mở khí quản (tracheostomy)

Bệnh nhân có ống mở khí quản (mở khí đạo ở cổ) thường gặp các vấn đề sau:

  • Dễ bị khô đường thở.
  • Dễ kích thích ho, đờm đặc và dính.
  • Khó tự khạc hết đờm ra ngoài.

I. Nguyên nhân thường gây ho ở bệnh nhân mở khí quản

Nguyên nhân thường gây ho ở bệnh nhân mở khí quản
  • Ống mở khí quản bị đờm nhớt bám nhiều, không được hút sạch.
  • Không khí hít vào khô, lạnh, không được làm ẩm như khi đi qua mũi.
  • Nhiễm trùng đường hô hấp như viêm khí quản, viêm phổi.
  • Ống mở khí quản đặt lệch, cọ xát và kích thích thành khí quản.

II. Biện pháp giảm ho và làm dễ chịu đường thở

Biện pháp giảm ho và làm dễ chịu đường thở

1. Giữ đủ ẩm cho đường thở

  • Sử dụng máy tạo ẩm hoặc khí dung theo chỉ định, hoặc lắp bộ phận làm ẩm cho ống mở khí quản nếu có.
  • Cho bệnh nhân uống đủ nước (nếu không bị bác sĩ hạn chế) để làm loãng dịch tiết.

2. Hút đờm đúng cách và đủ tần suất

  • Hút đờm qua ống mở khí quản theo đúng hướng dẫn của nhân viên y tế, đảm bảo vô khuẩn.
  • Nên hút khi bệnh nhân ho nhiều, nghe tiếng khò khè, thở có tiếng rít hoặc SpO₂ giảm.
  • Hút quá ít khiến đờm ứ đọng gây ho và khó thở.
  • Hút quá nhiều hoặc quá mạnh có thể gây kích thích, làm ho nặng hơn và tổn thương niêm mạc.

3. Vệ sinh ống mở khí quản

  • Thay băng và vệ sinh da quanh lỗ mở theo đúng hướng dẫn.
  • Thay hoặc đổi ống mở khí quản theo lịch do bác sĩ chỉ định.
  • Mục tiêu là phòng ngừa nhiễm trùng và giảm kích ứng đường thở.

4. Tư thế và tập ho hiệu quả

  • Kê đầu và thân trên hơi cao (tư thế bán nằm – nửa ngồi) để đờm dễ thoát ra.
  • Khi ho có thể được hướng dẫn ép ngực nhẹ, ho có kiểm soát để tống đờm hiệu quả hơn nhưng tránh ho quá sức.

5. Sử dụng thuốc

  • Các thuốc giảm ho, long đờm hoặc kháng sinh chỉ dùng theo đơn bác sĩ.
  • Tuyệt đối không tự ý dùng thuốc hoặc thay đổi liều, đặc biệt ở bệnh nhân có mở khí quản.

III. Dinh dưỡng hỗ trợ cho bệnh nhân mở khí quản

Nguyên nhân thường gây ho ở bệnh nhân mở khí quản
  • Dinh dưỡng đầy đủ giúp nâng cao sức đề kháng và làm niêm mạc đường hô hấp khỏe hơn.
  • Uống đủ nước nếu không có chống chỉ định do bệnh tim hoặc thận.
  • Tránh rượu bia, đồ uống kích thích, tránh hút thuốc và hít phải khói thuốc.

Tài liệu tham khảo

Bài viết liên quan